|
|
До ____________________________________ (найменування місцевого суду) Позивач _______________________________ (п. і. б.) що проживає за адресою: індекс ___________ (місце проживання) Номер засобу зв'язку ________________ Відповідач _____________________________ (п. і. б.) що проживає за адресою: індекс ___________ (місце проживання) Номер засобу зв'язку_____________________ |
Позовна заява
про відшкодування матеріальної шкоди, завданої злочином
Ціна позову: ________________
У провадженні __________________ суду знаходиться кримінальна справа за обвинуваченням _________________________________________________________
(п. і. б. підсудного (обвинуваченого))
у вчиненні злочину, передбаченого ч. ___ ст. ___ КК України.
Вказаним злочином мені заподіяно матеріальної шкоди на суму ___________ грн., яка складається з: ___________________________________________________
(навести відповідні розрахунки та докази на підтвердження)
Постановою слідчого ________________ від "___" _____________ 200_ р. мене було визнано цивільним позивачем.
Згідно зі ст. ст. 28, 29 Кримінально-процесуального кодексу України,
ПРОШУ:
1. Стягнути з відповідача ____________________________________________
(п. і. б.)
на мою користь матеріальну шкоду в сумі _______________________________ грн.
2. Вжити заходів до забезпечення цього позову шляхом __________________.
Додатки:
1. __________________.
2. Письмові та інші докази про наявність і розмір матеріальної шкоди.
3. Квитанція про сплату послуг з інформаційно-технічного забезпечення розгляду справи
4. Розрахунок ціни позову.
_____________________
Дата
____________________________________ ________________
Підпис
_03_03.png)
